Opäť prichádza chrípková sezóna – pripravme sa
17. September 2010Chrípka je najčastejšie ľudské infekčné ochorenie, ktoré každoročne postihne 10% svetovej populácie a v dobe pandémie takmer 40 – 50%. Na rozdiel od iných, bežných vírusových ochorení dýchacích ciest, ktoré sú často označované ako „chrípka“, skutočná chrípka je závažným ochorením, ktoré je každoročne príčinou úmrtí tisícov ľudí na celom svete.
Chrípka je však bohužiaľ stále považovaná, nielen laickou, ale aj odbornou verejnosťou za banálnu infekciu. U osôb, ktoré netrpia žiadnou závažnou chorobou, je priebeh ochorenia iný – ľahší, ako u osôb z rizikových skupín obyvateľstva. Ak sa ochorenie vyskytne u osôb starších ako 65 ročných, alebo osôb, ktoré trpia niektorými z chronických ochorení srdcovo-cievného aparátu, pľúcnymi ochoreniami, onkologickými ochoreniami, poruchami imunity a pod., často dochádza k bakteriálnym komplikáciám, ktoré zhoršia zdravotný stav natoľko, že v mnohých prípadov títo ľudia zomierajú. Nie nadarmo sa hovorí, že „marec – poberaj sa starec“.
viacmenejNaši predkovia veľmi dobre odpozorovali, že v tomto období sa zvyšuje počet ochorení „z nachladnutia“ a v tom čase je aj zvýšená úmrtnosť ľudí staršej generácie. Ale ani ochorenie mladých ľudí nie je celkom bez problémov. Okrem toho, že aj u mladého človeka môže mať ochorenie vážny až smrteľný priebeh, je tu aj ďalší zreteľahodný aspekt, a to ekonomické straty v dôsledku pracovnej neschopnosti, alebo pri ošetrovaní chorého dieťaťa.
Medzi základné typické príznaky chrípky patrí rýchle stúpajúca horúčka (v úvodnej fáze ochorenia je sprevádzaná triaškou, zimnicou), bolesť hlavy, svalov, pocit únavy, nechutenstvo. Súčasne sa objavuje bolesť hrdla, pocit upchaného nosa, dráždivý, bolestivý kašeľ, ktorý po niekoľkých dňoch prechádza v kašeľ vlhký, s vykašliavaním hlienov. Pri nekomplikovanom priebehu trvá chrípka niekoľko dní (7 – 10). Závažnosť chrípkového ochorenia sa často podceňuje aj preto, že v praxi sa za chrípku omylom považuje každé ochorenie, ktoré je svojim priebehom veľmi podobné chrípke, ale nie je vyvolané vírusom chrípky, ale môže byť vyvolané širokou škálou iných vírusov, ktorým hovoríme respiračné vírusy a ochoreniam – chrípke podobné ochorenia.
To, že na chrípku, alebo jej podobné ochorenia môžeme ochorieť aj viackrát počas svojho života je spôsobené najmä tým, že chrípkových a iných vírusov je nespočetné množstvo. Ich rozlíšenie je možné len zložitým virologickým vyšetrením, ktoré sa vykonáva na špecializovaných pracoviskách a výsledky vyšetrení sú známe až po niekoľkých týždňoch od odberu biologického materiálu na vyšetrenie. Ďalším možným spôsobom dôkazu pôvodcu nákazy je vyšetrenie krvi na zistenie prítomnosti protilátok proti tzv. chrípkovým vírusom. Krv sa však musí odobrať 2 krát a to na začiatku ochorenia a druhý krát minimálne po dvoch týždňoch od začiatku ochorenia. Aj toto vyšetrenie je zdĺhavé, ale podobne ako virologické vyšetrenie je nevyhnutné najmä v mimoepidemickom období, teda v letnom a jesennom čase, lebo týmto vyšetrením sa zistí, aký chrípkový vírus v populácii koluje. Potom je dostatok času na to, aby sa pripravila očkovacia látka proti zisteným typom chrípkových vírusov, lebo len očkovanie proti chrípke môže do určitej miery ovplyvniť to, či chrípková epidémia vznikne, alebo nie, alebo či epidémia postihne väčšiu, či menšiu časť populácie.
V súčasnom období v médiách prebieha zdravotnovýchovná kampaň na ochranu osôb pred ochorením na chrípku. Z rôznych ankiet prezentovaných v televíznych šotoch je vidieť, že napriek každoročným zdravotnovýchovným akciám je stále veľká obava osôb z očkovania, resp. presvedčenie, že žiadne očkovanie ich pred chrípkou nezachráni. Pritom ich argumenty spočívajú v tom, že „dal (a) som sa zaočkovať a v živote som nebol (a) tak chorý (á), ako po očkovaní“. Pritom sa stále zdôrazňuje, že protilátky schopné ochrániť človeka pred ochorením sa tvoria 10 – 15 dní, a teda, ak niekto ochorel niekoľko dní po očkovaní, musel už byť nakazený chrípkovým vírusom, a mal tú smolu, že bol v tom čase aj zaočkovaný. Bohužiaľ takéto skúsenosti vzbudzujú nedôveru v účinnosť očkovania, ktorú potom takto „postihnutí ľudia“ prenášajú aj na svoje okolie.
Preto je veľmi dôležité, v záujme ochrany svojho zdravia, získať dôveryhodné vedomosti o možnosti ochrany pred ochorením, ale najmä pred komplikáciami chrípkových ochorení. Tieto sa dajú získať buď preštudovaním si problematiky chrípky v odbornej literatúre, v časopisoch, na internete, ale aj navštívením odborného pracoviska – oddelenia epidemiológie na regionálnom úrade verejného zdravotníctva v príslušnom okrese, kde získajú informácie od erudovaných pracovníkov.
V našej populácii existuje skupina osôb (riziková skupina), pre ktorých je očkovanie, okrem úpravy životosprávy, najmä príjmu dostatočného množstva vitamínov ( najmä vitamínu C), jedinou možnou prevenciou, najmä závažných komplikácií chrípky, či prípadne až úmrtia. Takouto skupinou sú osoby staršie ako 65 ročné, najmä také, ktoré žijú v kolektívnych zariadeniach (napr. v domovoch dôchodcov, liečebniach pre dlhodobo chorých a pod.), ďalej sú to aj osoby mladšie, alebo aj celkom malé deti, ale trpiace inými závažnými ochoreniami ľadvín, srdca, dýchacích orgánov, diabetom (cukrovkou), nádorovým ochorením a pod.
Na očkovanie proti chrípke je najvhodnejším obdobím práve obdobie, ktoré nastáva. Sú to mesiace september až koniec februára, ale podľa epidemiologickej situácie sa očkovanie môže vykonať aj neskôr.
Očkovanie je účinnejšie u opakovane očkovaných osôb, ako u tých, ktorí sú očkovaní len prvý raz. Protilátky, ktoré chránia organizmus pred chrípkovým ochorením po očkovaní, pretrvávajú asi jeden rok. U osôb z vyššie uvedených rizikových skupín sa odporúča súčasne s očkovaním proti chrípke vykonať aj očkovanie proti pneumokokovým infekciám, ktoré sú najčastejšou príčinou komplikácií po chrípkovom ochorení, najmä zápalov pľúc, často aj s následným úmrtím. Aj proti týmto infekciám je v lekárňach k dispozícii očkovacia látka, pre uvedené skupiny osôb, a lekári ju môžu predpísať dospelým aj deťom. Protilátky proti tejto infekcii pretrvávajú 3 – 5 rokov, preto očkovaným osobám sa stačí preočkovať v 3 – 5 ročných intervaloch Aj naďalej však platí zásada, že okrem očkovania sa musí posilňovať imunitný systém najmä tým, že bude dodržiavaná správna životospráva. Pre organizmus sa zabezpečí dostatočný prívod vitamínov, najmä vitamínu C, najlepšie v prirodzenej forme v zelenine, ovocí, prípadne doplnený aj vo forme liekovej. Aj otužovanie organizmu do značnej miery zabezpečí zvýšenie imunity, teda odolnosti organizmu proti ochoreniam všeobecne. Z poznania, že sa vírus veľmi dobre šíri v uzavretých priestoroch, vyplýva aj ďalšie veľmi dôležité opatrenie, a to časté vetranie miestností, upratovanie „navlhko“ – mokrou handrou, aby zvíreným prachom, v ktorom môže byť prítomný vírus sa ochorenie ďalej neprenášalo.
A nakoniec to najdôležitejšie!
Ohľaduplnosť voči svojmu okoliu vtedy, keď už ochorenie vznikne. Chorí ľudia, ktorí navštevujú podujatia, kde sa zhromažďuje veľký počet ľudí (diskotéky, kiná, hromadné dopravné prostriedky, chodia do zamestnania, škôl, apod.) sa svojim konaním podieľajú na šírení sa ochorení a teda aj na vzniku väčšej, či menšej chrípkovej epidémie.
Zdroj: MUDr. Valéria Sládeková, RÚVZ
Ceny očkovaní proti chrípke.
Cena očkovania za jednu osobu.
a) na pracovisku Santé Slovakia –
Bratislava (budova Ružinovskej polikliniky)
€ 3,50 + cena vakcíny v lekárni
b) v ambulanciách zmluvných lekárov Santé
Slovakia na území celej Slovenskej republiky
€ 5,–- + cena vakcíny v lekárni
Cena očkovania za výjazd.
a) výjazd sa uskutoční za minimálnu fixnú
sumu:
€ 170,–- + cena vakcín v lekárni, ktorá platí pri počte do
20 osôb.*
b) pri počte nad 20 osôb sa očkovanie
účtuje sumou:
€ 8,–- (za osobu) + cena vakcín
v lekárni*
*Tieto ceny platia za výjazd vo vzdialenosti do 90 km od
Bratislavy.
Ak máte záujem, alebo otázky ohľadom očkovania, neváhajte nás kontaktovať na emailovej adrese office@santeslovakia.sk.
O pracovnej zdravotnej službe
9. Apríl 2009Je to odborná služba na poskytovanie preventívnych a ochranných služieb
zamestnávateľovi, ktoré súvisia s výberom, organizovaním a vykonávaním
odborných úloh pri zaisťovaní bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci,
predovšetkým s prevenciou rizík vrátane psychosociálnych rizík a ochrany
pred nimi ( § 21 ods.1 a 2 zák. č. 124/2006 Z. z. ).
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 30 ods. 3 písm.
a) zák. č. 124/2006 Z. z. o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci a
o zmene a doplnení niektorých zákonov ustanovuje vyhláškou MZ SR č.
458/2006 Z. z. podrobnosti o rozsahu a náplni výkonu pracovnej zdravotnej
služby, o zložení tímu odborníkov, ktorí ju vykonávajú a
o požiadavkách na ich odbornú spôsobilosť.
Čo je jej náplňou práce?
Pracovná zdravotná služba u zamestnávateľa ( ďalej len PZS )
najmä:
- zisťuje nebezpečenstvá a hodnotí zdravotné riziká, ktoré ohrozujú
zdravie zamestnancov pri práci,
- dohliada na faktory pracovného prostredia a na stav pracovných podmienok,
ktoré môžu ovplyvňovať zdravie zamestnancov,
- podporuje prispôsobovanie práce zamestnancom,
- poskytuje poradenstvo zamestnávateľovi i zamestnancom, najmä pri:
- plánovaní a organizovaní práce a odpočinku vrátane usporiadania
pracovísk a pracovných miest,
- technológiách a látkach, ktoré sa používajú pri práci a ktoré
môžu ohroziť zdravie,
- ochrane a kladnom ovplyvňovaní zdravia, hygiene, fyziológii a
psychológii práce, ergonómii vrátane prostriedkov individuálnej ochrany a
kolektívnej ochrany.
5.zúčastňuje sa:
- na vypracúvaní programov ochrany a podpory zdravia zamestnancov,
- na zlepšovaní pracovných podmienok a na vyhodnocovaní nových zariadení
technológií zo zdravotného hľadiska,
- na opatreniach pracovnej rehabilitácie,
- na rozboroch pracovnej neschopnosti, chorôb z povolania, ochorení
súvisiacich s prácou a zdravotných rizík,
- na organizovaní systému prvej pomoci v prípade ohrozenia života alebo
zdravia zamestnancov.
6. spolupracuje pri poskytovaní informácií, výcviku a výchovy
v oblasti ochrany a kladného ovplyvňovania zdravia, hygieny, fyziológie a
psychológie práce a ergonómie,
7. dohliada na zdravie zamestnancov v súvislosti s prácou.
Kto ju môže vykonávať?
Vykonávanie preventívnych a ochranných služieb pracovnou zdravotnou
službou, môže zamestnávateľ zabezpečovať vlastnými zamestnancami alebo
dodávateľským spôsobom fyzickými osobami – podnikateľmi alebo
právnickými osobami ( § 21 ods.2 a 3 zák. č. 124/2006 Z. z. ). Pracovná
zdravotná služba, môže svoju činnosť vykonávať len na základe
oprávnenia na výkon pracovnej zdravotnej služby, ktoré vydáva a odoberá
Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky (§ 5 ods. 4 písm. o)
zákona è. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a
o zmene a doplnení niektorých zákonov). Tento úrad aj kontroluje plnenie
podmienok na výkon pracovnej zdravotnej služby.
Ďalšie povinnosti zamestnávateľov:
- vykonávať kontrolu zdravotných rizík na pracovisku a zabezpečiť ich
znižovanie,
- zabezpečiť opatrenia, ktoré znížia expozíciu zamestnancov a
obyvateľov fyzikálnym, chemickým, biologickým a iným faktorom práce a
pracovného prostredia na úroveň limitov,
- zabezpečiť pre svojich zamestnancov lekárske preventívne prehliadky vo
vzťahu k práci,
- predložiť lekárovi zoznam zamestnancov, ktorí sa podrobia lekárskej
preventívnej prehliadke; v zozname zamestnancov sa uvádza meno a priezvisko
zamestnanca, dátum narodenia, názov pracoviska, druh práce, dĺžka
expozície, faktory práce a pracovného prostredia a výsledky hodnotenia
zdravotných rizík,
- uchovávať záznamy o výsledkoch lekárskej preventívnej prehliadky vo
vzťahu k práci zamestnancov vykonávajúcich rizikové práce najmenej
20 rokov od skončenia práce,
- oznamovať regionálnemu úradu verejného zdravotníctva všetky
informácie súvisiace s výskytom porúch zdravia u zamestnancov,
- zamestnávať len osoby zdravotne a odborne spôsobilé na určený druh
práce,
- dodržiavať schválené technologické postupy a prevádzkové poriadky,
- zohľadňovať v pracovnom procese špecifické zdravotné riziká,
vytvárať zamestnancom a mladistvým pri príprave na budúce povolanie
podmienky podporujúce zdravie.
Kedy a ako často sa vykonáva lekárska preventívna prehliadka vo
vzťahu k práci?
Frekvencia lekárskych preventívnych prehliadok vo vzťahu k práci a jej
náležitosti sa uvádzajú v § 30 zákona 140/2008, ktorý dopĺňa zákony
355/2007 a 124/2006 Z. z. Zamestnávateľ je povinný pre svojich zamestnancov
zabezpečiť lekárske preventívne prehliadky vo vzťahu k práci (podľa
zákona o verejnom zdravotníctve) a zamestnanci sú povinní podrobiť sa
lekárskym preventívnym prehliadkam vo vzťahu k práci (podľa zákona
o verejnom zdravotníctve).
Lekárska preventívna prehliadka vo vzťahu k práci sa vykonáva:
- pred uzatvorením pracovnoprávneho vzťahu, alebo obdobného pracovného
vzťahu, alebo pred začatím výkonu práce fyzickej osoby – podnikateľa,
ktorá zamestnáva iné fyzické osoby,
- v súvislosti s výkonom práce,
- pred zmenou pracovného zaradenia,
- pri skončení pracovnoprávneho vzťahu,alebo obdobného pracovného
vzťahu, alebo pri skončení výkonu práce fyzickej osoby, zo zdravotných
dôvodov,
- po skončení pracovnoprávneho vzťahu, alebo obdobného pracovného
vzťahu, ak o to zamestnanec požiada.
Lekárska preventívna prehliadka vo vzťahu k práci sa vykonáva:
- jedenkrát za dva roky u zamestnanca a u fyzickej osoby – podnikateľa,
ktorá nezamestnáva iné fyzické osoby, ak vykonávajú práce zaradené do
tretej kategórie,
- jedenkrát za rok u zamestnanca a u fyzickej odoby – podnikateľa,
ktorá nezamestnáva iné fyzické osoby, ak vykonávajú práce zaradené do
štvrtej kategórie, a u pracovníka kategórie A,
- jedenkrát za tri roky pri prácach s rizikovými faktormi s neskorými
následkami na zdravie, ktoré sú zaradené do tretej alebo štvrtej
kategórie.
Úrad verejného zdravotníctva alebo regionálny úrad verejného
zdravotníctva môže nariadiť zamestnávateľovi vykonanie mimoriadnej
lekárskej preventívnej prehliadky vo vzťahu k práci, ak sa výrazne zmenia
faktory práce a pracovného prostredia alebo zdravotné riziká alebo dôjde
k závažným zmenám zdravotného stavu zamestnancov vo vzťahu
k vykonávanej práci.
Lekársku preventívnu prehliadku vo vzťahu k práci vykonáva lekár so
špecializáciou:
- v špecializačnom odbore ortopédia,
- oftalmológia,
- všeobecné lekárstvo,
- lekár s certifikátom v certifikačnom odbore klinické pracovné
lekárstvo alebo klinická toxikológia,
- lekár so špecializáciou v špecializačnom odbore gynekológia a
pôrodníctvo vykonáva preventívnu prehliadku vo vzťahu k práci
u tehotných žien, matiek a dojčiacich žien,
- lekár so špecializáciou v špecializačnom odbore všeobecná
starostlivosť o deti a dorast vykonáva preventívnu prehliadku vo vzťahu
k práci pred nástupom do práce u mladistvých.
Lekár zaznamenáva všetky výsledky vyšetrení lekárskej preventívnej prehliadky vo vzťahu k práci spolu s posudkom o zdravotnej spôsobilosti na výkon práce do zdravotnej dokumentácie. Záver posudku bez údajov o zdravotnom stave, odovzdá zamestnávateľovi písomne.
Pozor! Je tu opäť sezóna kliešťov.
9. Apríl 2009Očkovanie, repelent a dôkladná prehliadka tela po každom výlete v lese,
na lúke či v okolí riek. To sú tri najdôležitejšie preventívne
opatrenia, s pomocou ktorých sa možno chrániť pred nepríjemnými nákazami
prenášanými kliešťami. A ak si nás už kliešť chytil, treba zabudnúť
na krútenie a dusenie masťou či kvapkou oleja. Zvýšite tým len riziko
nákazy!
Sezóna kliešťov je tu zas – títo malí krvilačníci žijú u nás
i v okolitých krajinách a bohužiaľ ich možno nájsť dokonca aj
v nadmorskej výške nad 800 metrov, kam ich zanesú vtáci, líšky i psy.
Našťastie, vo vyšších polohách nie je ich výskyt taký masový ako
v údoliach. Stúpajúce priemerné teploty však spôsobili, že kliešť sa
udomácnil aj vo vyšších nadmorských výškach, napr. aj v Liptovskej
kotline, kde bol ešte pred 20 rokmi vzácnosťou, či na Kysuciach.
„Sú doslova na celom území Slovenska. Dostávajú sa teda aj do
nadmorských výšok, v akých donedávna neboli,“ povedal minulý rok
v júni pre Pravdu entomológ Jozef Brestovský. Odborník na cestovnú
medicínu MUDr. Jiří Beran z Kliniky infekčných chorôb FN v Hradci
Králové upozorňuje, že v podstate celá stredná Európa je jedným
veľkým ohniskom, kde hrozí nákaza kliešťovou encefalitídou
i boreliózou. Pozor si treba dať najmä v susedných Čechách, v Rakúsku,
Maďarsku, nemeckom Bavorsku, Slovinsku i pobaltských štátoch.
Nová infekcia – anaplazmóza
Okrem známej dvojice nákaz navyše slovenskí vedci z Parazitologického
ústavu SAV zistili výskyt novej choroby prenášanej kliešťami –
anaplazmózy. Ide o bakteriálnu infekciu s inkubačnou dobou 1–3 týždne
od prisatia kliešťa a má príznaky pripomínajúce chrípku. Lieči sa
antibiotikami. Dnes parazitológovia len hľadajú rýchlu a účinnú
diagnostickú metódu na zistenie tohto ochorenia u ľudí. Bakteriálnym
pôvodcom anaplazmózy je totiž v niektorých oblastiach Slovenska infikovaný
každý 20. kliešť!
Čo sa týka známejšej lymskej boreliózy a kliešťovej encefalitídy,
každá z týchto nákaz má svoje osobitosti, čo sa týka výskytu,
inkubačnej doby, možností prevencie i liečby. Kliešťová encefalitída sa
častejšie vyskytuje v ohniskách, čiže v závislosti od regiónu, čo pre
boreliózu až tak neplatí. Encefalitídu spôsobuje vírus, takže jej liečba
je nešpecifická. Vírusmi sa možno nakaziť dokonca aj pri konzumácii
nepasterizovaného kozieho, kravského i ovčieho mlieka a výrobkov z nich.
Na druhej strane – proti encefalitíde prenášanej kliešťami jestvuje
očkovanie. Ak sa vykoná správne, predstavuje veľmi spoľahlivú ochranu.
Lymská borelióza má bakteriálny pôvod, takže sa dá v skorom štádiu
úspešne liečiť antibiotikami. Očkovanie proti nej však u nás dosiaľ
nejestvuje. Vakcína vyvinutá v roku 1999 účinkuje iba v USA, kde sa
vyskytuje iba jeden druh borélií. Odhaduje sa pritom, že v našich
podmienkach je nakazených boréliami priemerne 15–25 % kliešťov. Je to
niekoľkonásobne vyšší výskyt ako v prípade kliešťovej encefalitídy,
kde sa hovorí o 2 % kliešťov nakazených nebezpečným vírusom. Lymskú
boreliózu navyše podľa všetkého nešíria len kliešte, ale pravdepodobne
aj ovady. Pri analýze výskytu lymskej boreliózy sa zistil vyšší výskyt
v rodinách, kde chovali psov.
Neskáču zo stromov
Najrozšírenejšou poverou v súvislosti s kliešťami je dosiaľ tá, že
tieto parazity na človeka skáču zo stromov. Nie, kliešte žijú na steblách
trávy alebo v porastoch do výšky jedného metra. Bez prísunu krvi vydržia
až jeden rok. Po tele dokážu vyliezť pomerne vysoko, vyhľadávajú na ňom
dobre prekrvené miesta s pomerne tenkou kožou. Najčastejšie si ich nájdeme
v zákolennej jamke, v slabinách, na zápästí, bruchu, v ohybe lakťa,
podpazušných jamkách, za ušami i vo vlasoch. Pozor na larvy a nymfy
kliešťa, ktoré sú niekedy menšie ako špendlíková hlavička, a preto
ľahko prehliadnuteľné.
Mnohí ľudia veria, že proti kliešťom, podobne ako proti komárom,
pomôže preventívne užívanie vitamínu B, nikdy sa to však nedokázalo.
Odborníci dokonca tvrdia, že na vznik odpudzujúceho účinku by bolo
potrebné užívať dávky hraničiace s toxicitou. To už väčšmi odpudzujú
kliešte pravdepodobne tablety obsahujúce výťažky z cesnaku alebo samotné
užívanie cesnaku. Niektorí homeopati tvrdia, že kliešte by malo odpudzovať
aj užívanie bobuliek homeopatika Ledum Palustrae 5CH, iní s ním majú
dobrú skúsenosť len v prípade miernenia následkov štípancov od
všetkých druhov hmyzu. Jedinou osvedčenou a dokázanou ochranou proti
kliešťom sú repelentné a hmyz hubiace prípravky z pultov lekární a
drogérií.
Zatiaľ kým niekto kliešťa nechytí prakticky nikdy, ďalší si ich
môže doniesť z jedinej návštevy lesa hneď niekoľko. Súvisí to
pravdepodobne s odlišnosťami v zložení ľudského potu. Netreba sa
spoliehať na to, že miesto, kde sa prisal kliešť, nás začne svrbieť.
Môže to byť až na druhý deň, pretože kliešť nejaký čas do ranky
vypúšťa znecitlivujúcu látku. Z hľadiska pravdepodobnosti prenosu
infekcie je vhodné odstrániť ho čím skôr.
Najväčší výskyt tohto malého upíra býva od apríla do októbra. Treba
sa mať pred ním na pozore: preventívne sa pred ním chrániť, podľa
možnosti ho objaviť včas, odstrániť ho správnym spôsobom a všímať si
možné príznaky prípadnej infekcie.
Ako správne odstrániť kliešťa: stačí pinzeta a dezinfekcia
- kedysi sa odporúčalo udusiť zahryznutého kliešťa olejom alebo mastným
krémom. Lenže ak je kliešť nakazený, infekcii len uľahčíme cestu do
tela. Dusiaci sa kliešť totiž vyvráti obsah svojich vnútorností do
ranky.
- ďalším mýtom je krútenie kliešťa v smere či proti smeru hodinových
ručičiek. Kliešť nemá závit, drží sa podobným mechanizmom ako
príchytka v stene.
- pred odstránením ho polejte či postriekajte nejakou dezinfekciou,
najlepšie s obsahom alkoholu. Ak nemáte poruke dezinfekčný prostriedok
z lekárne (Septonex, Dettol, lieh, jódová tinktúra, Alpa), použite
alkoholický nápoj, parfum, kolínsku. Niekto pripúšťa aj použitie hustej
mydlovej peny, keďže mydlo má aj dezinfekčný účinok (najmä
antibakteriálne).
- kliešťa uchopte pinzetou či klieštikmi na vyberanie kliešťov
z lekárne čo najbližšie pri koži a pokúste sa ho doslova vykývať.
Neponáhľajte sa, snažte sa ho nerozpučiť. Následne ranku opäť
dezinfikujte.
- niekto má dobrú skúsenosť s metódou prilepenia a strhnutia
leukoplastu. Vraj to spoľahlivo funguje na ľuďoch aj na psoch. Čo sa týka
vyberania kliešťov zo zvierat, odborníci upozorňujú, že dôležité je
mať rukavice alebo aspoň igelitové vrecúško na ruke (najmä, ak máte na
rukách ranky a zádery).
- včasné odstránenie kliešťa je dôležité, ale ak ste v lese a nemáte
so sebou nijaké pomôcky, radšej s odstraňovaním počkajte až domov. Ak sa
stane, že časť kliešťa ostane v koži, netreba robiť paniku. Miesto
ošetrite masťou s obsahom antibiotika (napr. Framykoin) a zvyšok kliešťa
sa po čase vylúči mimo kože podobne ako drevená trieska. Vhodnejšie však
bude vyhľadať lekára, ktorý vám odtrhnutú hlavičku kliešťa odborne a za
sterilných podmienok odstráni.
Tri ochorenia, ktoré prenášajú kliešte
1. Kliešťová encefalitída – čas od nákazy po objavenie sa
prvých príznakov je priemerne 7–14 dní. Toto vírusové ochorenie prebieha
obyčajne vo dvoch vlnách. Prvá vyzerá ako ľahká chrípka, vrátane
nechutenstva i črevných ťažkostí, ktorej priebeh sa po 3–4 dňoch
zmierni a nastáva bezpríznaková fáza. Čoskoro však nastúpi vysoká
teplota, úporné bolesti hlavy, vracanie, svetloplachosť, stuhnutie šije a
ďalšie príznaky charakteristické pre postihnutie centrálneho nervového
systému. Môže mať trvalé následky ako obrna, chronické bolesti hlavy,
poruchy koncentrácie, výnimočne sa môže skončiť aj smrťou. Očkovanie
pozostáva z 3 dávok, ktoré zabezpečia ochranu na 3 roky. Jestvuje verzia
vakcíny „junior“ pre deti do 16 rokov a pre dospelých. Jedna dávka
stojí približne 430 Sk.
2. Lymská borelióza – po približne 3–32 dňoch od nákazy sa
v mieste uhryznutia kliešťom objaví u 60–80 % pacientov červená
škvrna, ktorá sa postupne zväčšuje a uprostred bledne. Tu treba spozornieť
a vyhľadať lekára. U neliečených pacientov toto začervenanie zmizne po
3–4 týždňoch, po nasadení liečby antibiotikami už v priebehu
niekoľkých dní. Ak sa však bakteriálna infekcia neodhalí, po niekoľkých
mesiacoch, ba i rokoch, dochádza k ťažkým ochoreniam nervov a kĺbov. Pri
diagnostike sa využíva odber krvi na protilátky. Najvyššie hladiny
protilátok sa tvoria po 6–8 týždňoch trvania ochorenia. V našich
podmienkach proti lymskej borelióze zatiaľ nejestvuje očkovanie.
3. Anaplazmóza – čas od nákazy po objavenie sa prvých
príznakov podobných chrípke je 1–3 týždne. Anaplazmóza vyvoláva
horúčky, nechutenstvo, bolesti hlavy. Podobne ako borelióza sa lieči
antibiotikami. Na Slovensku u človeka dosiaľ nebola zistená, dôvodom však
môže byť aj to, že lekári nemali možnosť ju odhaliť. U pacienta ju
prvýkrát diagnostikovali v roku 1997 v Slovinsku. Ak má teda človek po
tom, čo si našiel kliešťa, príznaky podobné chrípke, mal by vyhľadať
lekára.
Zdroj: Bianka Stuppacherová, PRAVDA
Vraždiaci meningokok
9. Apríl 2009Meningokok (Neisseria meningitidis) je typická ukážka
toho, že svet baktérií nie je tak čiernobiely, ako sa zdá… ako nevinná a
neškodná baktéria sa nachádza v krku nejedného úplne zdravého človeka,
ako chladnokrvný zabijak sa dostáva na prvé stránky časopisov. Faktom
zostáva, že Neisseria meningitidis je jediný bakteriálny pôvodca
zápalu mozgových blán, ktorý je schopný sa vyskytovať
epidemicky!
Meningokok sa prenáša kontaktom slizníc (bozky, pohlavný
styk) a na krátke vzdialenosti aj vzduchom. Vyskytuje sa
v kolektívoch, najmä na internátoch, v kasárňach a pod.. U nás sa
vyskytuje len sporadicky, existujú však oblasti, kde infekcia meningokokom
patrí medzi najčastejšie príčiny úmrtia. Je to najmä „pás
meningitídy“ (meningitis belt), čo je oblasť v Afrike na juh od Sahary.
Ako som v úvode spomínala, pôsobenie meningokoka môže byť rozdielne.
U 10 % zdravej populácie sa táto baktéria vyskytuje v krku bez toho, aby
sa nejako klinicky prejavila. Inokedy spôsobuje zápal hltanu – faryngitídu
a v najhoršom prípade invazívne infekcie – sepsie alebo meningitídy,
ktoré často končia smrteľne. Závažnosť je daná hlavne vekovou skupinou,
ktorú postihuje. Sú to najčastejšie teenageri a mladí
dospelí. Priebeh infekcie závisí jednak od virulencie mikróbu
(schopnosť nákazy a „agresivita“ mikróbu), jednak od imunitného a
aktuálneho fyzického stavu jedinca.
Za model ohrozenej osoby sa považuje študent, ktorý trávi týždne bez
fyzickej aktivity nad knihami. Potom, netrénovaný, vyrazí na diskotéku a
v eufórii pretancuje celú noc, čo predstavuje nadmerné nárazové fyzické
zaťaženie. Významný je aj stav sliznice..meningokoky priam jasajú, keď
narazia na sliznicu narušenú pasívnym (nie to ešte aktívnym!) fajčením.
Uplatňujú sa aj iné vplyvy, napr. faryngitída, vysušenie sliznice pri
nepriechodnosti nosnej dutiny a pod. Zo sliznice hltanu sa meningokoky dostanú
krvou do mozgomiešneho moku. Možný je aj prechod priamo na mozgomiešne obaly
cez strop nosnej dutiny! Významným faktorom tu býva neskorá diagnostika a
zahájenie liečby, nakoľko sa prvé príznaky takmer nelíšia od chrípky!
Čoskoro dosahuje teplota vysoké hodnoty, objavujú sa meningeálne príznaky
(veľké bolesti hlavy, nepokoj, zmätenosť, dezorientácia..) a spravidla
tiež typická vyrážka. Vo fatálnom ( smrteľnom ) priebehu sa uplatňuje
skolabovanie obehového systému, tzv. Waterhousov – Friderichsenov syndróm
a celkový rozvrat metabolizmu. V tomto štádiu (čo može predstavovať iba
3.deň!!) býva už na liečbu bohužiaľ príliš neskoro.
V prevecii proti meningokovi sa uplatňuje očkovanie a pri
včasnom záchyte ochorenia sú veľmi účinné penicilínové antibiotiká.
zdroj: Lenka, www.zdravazona.com